知艾防艾 四类情况需尽快检测

提起艾滋病，大家并不陌生，尤其最近“免疫艾滋病基因编辑婴儿出生”事件再一次引发公众对艾滋病防控的关注。12月1日是第31个世界艾滋病日，今年我国的宣传主题是“主动检测，知艾防艾，共享健康”。国家卫生健康委员会最新数据显示，截至2018年9月底，全国报告存活感染者85.0万，死亡26.2万例，每年新发感染者8万例左右，全人群感染率约为9.0/万。参照国际标准，与其他国家相比，我国艾滋病疫情处于低流行水平，但疫情分布不平衡。性传播是主要传播途径，2017年报告感染者中异性传播为69.6%，男性同性传播为25.5%。

　　在这些数据之外，还有相当一部分感染者因没有接受检测并不知晓自己感染状况。那么如何检测艾滋病，又有哪些人需要检测呢？一起来看看中国疾控中心的官方指南，艾滋需早检测、早发现、早治疗。

　　艾滋病检测可及性需要提高

　　近年来，通过检测并诊断报告的感染者中，每100个就有90个以上是经性途径感染。

　　国家艾滋病参比实验室主任、中国疾病预防控制中心研究员蒋岩表示，尽管艾滋病检测室已经覆盖了98%以上的县级疾控中心和医院，但全国预计仍有约20万-40万名感染者没有被发现。

　　通过检测可以尽早发现自己是否感染艾滋病，早发现才可以早治疗，延长生命，提高生活质量。早检测早发现，还可以更好采取措施，如使用安全套和开展抗病毒治疗，既保护自己免受病毒的进一步侵害，也保护性伴侣，避免艾滋病进一步传播。

　　发生“一夜情”应及时检测HIV

　　有高危性行为史，包括仅发生一次未使用安全套的异性性行为或男性同性性行为；发生了一夜情（无论男女）没用安全套；与已知感染艾滋病的人发生性行为；还有经常发生高危性行为、又不用安全套的人群，建议每3个月做一次HIV检测。

　　另外，艾滋病感染者的配偶或性伴侣，与他人共用针具的吸毒者，在非正规医疗单位拔牙、文身者（过程中可能使用了没有严格消毒的器具），或是梅毒、淋病、尖锐湿疣等性病患者也应做艾滋病检测。

　　此外，那些准备结婚的伴侣在婚前也建议做个检测，刚发现自己怀孕的孕妇及感染艾滋病的妈妈生的宝宝也要做艾滋病检测。

　　艾滋病检测首先进行的是抗体初筛检测。如果初筛检测结果为“阳性”，一定要进一步做确证化验，才能确诊。

　　常用筛查化验方法包括酶联免疫吸附化验、化学发光化验、免疫荧光化验、快速检测化验。也可以使用抗原抗体筛查化验，即在抗体检测基础上加入抗原检测，窗口期比仅用抗体检测提前1周。

　　筛查化验阳性不是最终结果，需要进一步确证，常用方法包括抗体免疫印迹化验、条带或线性免疫化验，也可用核酸化验进行确证（包括定量和定性化验）。

　　检测机构可在中疾控中心官网查

　　想要做艾滋病检测，可以去各地疾控中心自愿咨询检测门诊（VCT）和各地县级以上医院，各地妇幼保健机构和大部分的基层医疗机构也可以提供检测服务。此外，一些高校设立自助尿液检测包售卖机，可以自行购买。

　　提供初筛检测服务的自愿咨询检测机构名录和提供确证检测服务的确证实验室名录，可以在中国疾病预防控制中心性病艾滋病预防控制中心官网查询：http://ncaids.chinacdc.cn/fazl/jcjg_10287/。

　　如果检测结果呈阴性，此时可能在窗口期内，也就是从人体感染艾滋病病毒后到外周血液中能够检测出病毒抗体的这段时间，一般为2周-3个月。窗口期血液中检测不到病毒抗体，但是人体具有传染性。不同个体对艾滋病病毒的免疫反应不一，一次化验结果阴性不能轻易排除感染。

　　建议3个月后再次检测，在此期间不再发生高危行为，也没有检测到抗体，则可排除艾滋病感染。需要注意的是，若确定检测结果阴性，只能说明本次高危行为没有造成感染。应时刻注意保护自己健康，坚持每次性行为都使用安全套。